原发性强迫症 Pure-O

大部分人年轻时就知道自己的性倾向，比如我从小就喜欢前凸后翘的妹子。每当看到这类女性，脑海里浮现出不可描述的画面。久而久之，我也就知道了自己想要的类型。

解析脑海里的各种想法，通常是深入了解自我的重要途径。这么多年来，我一直靠这种方式来弄清楚自己到底想要过什么样的生活，成为什么样的人。

我的想法大部分都能体现出我的本质，经过几次剖析就能得到我对某类问题的答案，但并不是所有人都能这样。

在强迫症患者中有一种鲜为人知的形式：原发性强迫症（primarily obsessional OCD），也被称为Pure-O。

与典型强迫症的不停洗手、反复检查开关门等表现形式不同，Pure-O的强迫症通常表现为侵入性、不想要的、不适当的思想或精神画面。

在英剧《纯粹》中，24岁的Marine就总是被侵入性、令人痛苦的性幻想所困扰。

在父母的结婚记录派对上，她脑海里不可控的出现在场亲朋好友的群P画面；在公交车上，脑海里全员都是裸体等等。

普通人偶尔也会有各种匪夷所思的想法，大部分人都能及时摆脱，不受影响。但Marine无法摆脱那些想法，她误以为自己是同性恋、性瘾者，直到后来才发现自己患有原发性强迫症。

该剧改编自Rose Bretécher的真实经历，她从2001年开始患有原发性强迫症，那些侵入性的想法让她质疑自我，退出大学，有自杀倾向。在最开始的七年里，她甚至不知道自己有强迫症。

原发性强迫症是最危险的疾病和综合症之一，是有记录以来自杀率最高的一种。公开统计数据显示，患有Pure-O的人自杀的可能性比患有躁郁症和精神分裂症的人的自杀率高11倍。

Pure-O有很多不同的类型，但所有患者相同的都是出现令人不安的侵入性思想，令人恐惧的冲动。

侵入性思想和图像倾向于围绕特定主题融合在一起，包括：关于自我和他人的安全和伤害思想，对性取向的担忧，对关系决定的担忧，害怕做违法的事情等等。

Pure-O患者倾向于保持高水平的大脑“应该”思考的标准以及对思想的控制水平，他们通常会做出以下假设：“我不应该这样想”，“这些想法是错误的或不好的”或“我应该能够控制自己的想法”。

他们花时间分析为什么自己会有这些想法，以及这些想法对一个人的看法。如果无法达到对自己大脑的控制标准，就会导致他们得出结论，自己是坏人或怪物，而事实并非如此。

在过去的20年中，Pure-O的治疗得到了极大的改善。认知行为疗法（CBT）领域的进步，开发出一种在治疗强迫症方面非常有效的治疗方法。

研究人员一致认为“暴露与反应预防”治疗方法，对强迫症最有效。对于Pure-O而言，治疗需要直接而果断的面对恐惧和不确定性，而不是试图通过进行无休止的寻求确定性来控制自己。

通过持续不断进行令人焦虑的暴露练习，一个生活在Pure-O中的人可以开始习惯于引起焦虑的想法和图像，从而使它们变得无关紧要。

最终，接受治疗的个人可以向自己证明自己可以忍受焦虑，这样有助于在与强迫症的斗争中，建立自由和选择的意识。

直到现在我才明白能够正常思考，是多么幸运的事。在没有强迫症的情况下，我都已经走在抽烟熬夜的自我毁灭道路上了，要是患有Pure-O，怕不是早已上天。

在此衷心祝愿大家身心健康，长命百岁。